膀胱内一种噬菌体有可能能够治疗尿路感染!

2020-09-28 17:03   来源: 互联网

尿路感染(UTI) 是最常见的微生物疾病之一,它给社会带来了巨大的经济负担,在抗生素耐药性不断增加的背景下,迫切需要寻找 UTI 替代疗法。


这项研究是一项多中心的、随机对照的试验,对象是计划接受经尿道前列腺切除术(TURP) 治疗复杂泌尿道感染或复发性单纯性尿路感染,但没有全身感染迹象的男性,以确定商业噬菌体鸡尾酒膀胱内噬菌体治疗是否有效。


将受试者按 1:1:1 分为 3 组,分别在治疗结束(即第 7 天)或停药后(即第 7 天)用膀胱灌注噬菌体(Pyohage,20 ml,2/d×7)、膀胱内安慰剂溶液(20 Ml) 或全身抗生素进行尿液培养。


主要的预后指标是治疗 7 天后对微生物治疗的反应,次要指标包括临床和安全参数。


2017 年 6 月 2 日至 2018 年 12 月 14 日,对 474 名患者进行了筛查,其中 113 名(24%) 被随机分为三组(Pyphage 组 37 名,安慰剂组 32 名,抗生素组 37 名)。97 例患者(吡咯烷酮组 28 例,安慰剂组 32 例,抗生素组 37 例)至少接受了一次研究,并纳入主要分析。两组治疗成功率差异无显着性(P>0.05)。5 例(18%)、9 例(28%)、13 例(35%) 患者尿培养正常,分别为吡咯烷酮组、安慰剂组和抗生素组。吡噬菌体组、安慰剂组和抗生素组分别发生不良事件 6 例(21%)、13 例(41%) 和 11 例(30%)。


膀胱内噬菌体治疗不亚于标准抗生素治疗,但在治疗 UTI 患者的疗效和安全性方面,它并不优于安慰剂膀胱冲洗。此外,噬菌体的安全性仍然非常有利。虽然噬菌体尚未被认可或批准用于治疗 UTI,但该试验为进一步优化大规模临床研究的设计提供了新的见解,以确定噬菌体在治疗 UTI 中的作用。




责任编辑:萤莹香草钟
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